4.1缓泻作用
芦荟缓泻作用的记载出现于公元前2200年左右。在Nippur出土的苏美文化时期制造的泥版上,提到了芦荟的缓泻作用,是迄今关于芦荟的最早记载。从历代医药书籍记载可以看出,芦荟是古今中外治疗便秘应用较早、疗效较好的植物药。现代研究证明,发挥其泻下作用的有效成份主要是芦荟大黄素,芦荟大黄素能够促进大肠蠕动,发挥刺激性泻下作用,这种刺激泻下作用对便秘和痔疮有特殊疗效,特别是对老年性便秘,疗效更明显,并且可以长期服药,很少出现药物依赖性或其他副作用。
4.2创伤、烧伤愈合作用,抗炎作用
芦荟用于烧创伤己有很久的历史。在印度草药医学的记载中,芦荟是具有创伤愈合作用的药物之一,而且其活性也被现代研究所证实〔‘91。虽然亦有报道认为,芦荟促进伤口愈合的作用还不能确定[20},但其创伤愈合作用还是得到了国内外大多数学者的认可。在临床上,含有芦荟成份的创伤愈合药有广泛地应用,在筛选具有创伤愈合作用的天然药物时,芦荟提取物常被选用为阳性对照药[2’]。有研究认为芦荟的创伤愈合作用与巨噬细胞活化[22】和促进神经细胞增殖有关[23]。芦荟口服和外用都有助于创伤的愈合124],缩短伤口的愈合时间[25],在对27例烧伤患者的观察中,与凡士林油纱布相比,芦荟凝胶可显著缩短患处愈合时间,在组织学方面可以较早地促进上皮形成[26]。此外实验研究证明,芦荟可以缩短动物模型 (guineapigs)烧伤组织的愈合时间127〕,现代研究也选择其作为考察其他药物烧创伤愈合疗效的阳性对照药物[28]。芦荟多糖对早期烧伤后的创面有保护作用[29],可能与改变创伤面NO和内皮素的含量有关[30】。从芦荟中提取的AloctinA可明显减轻佐剂关节炎模型小鼠的炎症,缓解角叉菜胶诱导的水肿[3’]。芦荟全叶提取物能够降低巴豆油诱导的炎症[32】。在临床上对治疗痛风性关节炎也有很好的应用133〕,这些抗炎止痛的作用可能与调节前列腺素的合成[3#]或增有关。此外,在民间有人用芦荟防治冻疮也取得了一定效果。
4.3提高免疫力
芦荟提高免疫力的作用主要与其所含多糖的药理活性有关,在本文“芦荟多糖药理作用研究现状”的综述中另有详细论述。
4.4增强胃肠功能,治疗胃溃疡
对胃肠道起保护作用的主要是芦荟的凝胶部分。口服芦荟凝胶能增加胃肠的收缩,改变胃肠内环境,有改善胃肠道溃疡的作用,其抗溃疡作用可能与降低白细胞聚集,降低TNF一a水平,升高IL一10水平有关[35】,此外还与其降低胃酸分泌、增加保护性粘液分泌的功能有关[36]。芦荟治疗压迫性溃疡也有较好的疗效[37]。芦荟的抗溃疡作用在一定程度上也与其抗炎和促进伤口愈合的功能有关。
4.5降血糖、降血脂作用
1999年 voglerBK等参考了1973一1998年期间的39篇研究文献,对芦荟临床的有效性进行了系统的分析总结,鉴于当时的情况得出结论:在降低糖尿病患者血搪和高脂血症患者血脂方面,芦荟是较好的辅助用药[38]。有研究认为,芦荟治疗糖尿病的作用可能与其抗氧化应激活性有关[39]。在现代生活中,芦荟是很多高血糖、高血脂患者的食疗佳品。有研究报道,5例非胰岛素依赖型糖尿病患者,在服用了芦荟叶汁干粉4~14周后,空腹血糖明显降低,在相应的动物实验中也验证了其有降血糖的作用。该研究虽然认为芦荟中含有降血糖的成分,但具体成分和机理并没有阐明。
4.6抗肿瘤作用
早在20世纪60年代,就有学者报道了芦荟的抗肿瘤活性,1976年报道了芦荟大黄素有抗白血病活性[4‘],之后有大量研究表明芦荟具有抗肿瘤活性[42],其中葱酮类化合物[43]、芦荟多糖是抗肿瘤的主要活性成份。有研究认为蕙酮类化合物的抗肿瘤活性与诱导肿瘤细胞凋亡有关[44】,也有报道认为葱酮类物质有致癌作用,从现有的毒理学研究资料分析,芦荟大黄素结构与大黄素相似,含有已知诱变剂1,8二轻基葱醒结构,有致癌和肾损伤危险性。而芦荟多糖比起葱醒类物质更具安全性,较少有这样的危险性。芦荟多糖的抗肿瘤活性在本文“芦荟多糖药理作用研究现状”的综述中另有详细论述。
4.7抗辐射作用
20世纪30年代,芦荟在帮助治疗放射烧伤中得到了较广泛地应用;“二战”后,芦荟也被用来治疗放射烧伤的受害者。研究表明,芦荟可显著减轻辐射引起的损伤145],恢复表皮细胞的活性[46]。紫外辐射后,涂抹芦荟及其相关提取物可起到治愈作用,而不仅仅是遮光。体外实验表明,芦荟凝胶中含有的免疫调节因子可以恢复因紫外辐射芦荟多糖干预的PBMC对肝癌细胞的作用及其机制研究所致的上表皮朗罕氏(Langerhans)细胞辅助功能所受到的损伤,对皮肤有修护作用。目前,含有芦荟活性成分的美容护肤产品也日益受到消费者的青睐。
4.8美容保健作用
芦荟作为美容用品应用己有悠久的历史,素有“天然美容师”之称。早在公元前14世纪,埃及皇后尼菲提就使用芦荟美容,从而使她拥有细嫩洁白的肌肤和柔软光滑的头发。《岭南杂记》中也有芦荟作为美容用品的记载。很多女性相信芦荟可以让人保持年轻和美丽,故芦荟又有‘, Goddess”或“Kumari’,的美称。有研究表明芦荟有很好的保湿作用[49l,其美容作用与其所含有的丰富营养成份有关。芦荟有很好的保健食疗作用。在美国,芦荟是家喻户晓的健康天然植物,在回归自然思潮的影响下,很多人在卫生保健和食疗中选用植物药[50]。根据wHo的报道,在进行初级卫生保健时,世界上约80%的人倾向于选择传统药用植物衍生的药物[5’】。而芦荟就是这些常用植物药之一[52]。芦荟被称为‘,Nature’ 5gift’’,在化妆品、食品和医药领域有着广泛的应用前景。因其历史悠久,疗效独特,近百年来对芦荟的研究越来越广泛,对其生理特性研究也较为清楚,但是其发挥生理效应的成分、生物活性和功能成分究竟是什么,并没有确切阐明,仍需进一步深入研究[53]。